Acne!!!

Definições:
- Transtorno crônico do aparelho pilosebáceo associado com um aumento na secreção de sebo. É caracterizado por comedões abertos ("cravos" de cabeça preta), comedões fechados (de cabeça branca) e nódulas pustulares. A causa é desconhecida, sendo a hereditariedade e a idade fatores predispostos.

- A acne é uma dermatose crônica, comum em adolescentes, caracterizadas por lesöes inflamatórias, principalmente na face. É uma doença do folículo pilossebáceo em cuja fisiopatologia interferem vários fatores como: genético, hormonal, hiperproduçäo sebácea, hiperqueratinizaçäo folicular e aumento da colonizaçäo bacteriana pelo Propionibacterium acnes.

Terapêutica:
- O tratamento tópico envolve agentes queratolíticos, como os retinóides, o ácido azeláico e os alfa-hidroxiacidos e os bactericidas, incluindo antibióticos como clindamicina e eritromicina, além do peróxido de benzoíla. Já a terapia oral está centrada no uso da isotretinoína, principalmente na acne severa e resistente a tratamentos anteriores, pela excelente melhora do quadro e segurança no uso, comprovados ao longo de mais de 20 anos de estudo. Antibióticos sistêmicos, ,anticoncepcionais orais e antiandrogênicos também constituem alternativas eficazes na terapia oral. Cicatrizes também podem ser tratadas por técnicas mais recentes, como o resurfacing com laser dee CO2 e o preenchimento, além da dermabrasäo e do uso do punch. Diante do enorme arsenal terapêutico, cabe ao dermatologista a escolha do melhor método a seu paciente, o que constitui hoje o grande desafio no tratamento da acne vulgar.